01. Аутоиммунные заболевания просто существуют. И проявляют себя, особо не спрашивая, как ты жил(а) и чем занимался(лась)

Пример: сахарный диабет.

Сахарный диабет можно заработать через образ жизни. Больше есть, меньше двигаться, основательно зажиреть. Затем сдать анализы и получить диагноз «сахарный диабет 2 типа».

Но если скинуть вес, взять под контроль питание и активность, показатели могут вернуться в норму. Диагноз не снимут, это будет «диабет ушёл в ремиссию».

Но если подождать, пока вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной отъебнут окончательно — похудеть и привести себя обратно в хорошую форму уже не поможет.

Ещё бывает другая ситуация. Когда жил(а) спокойно, был(а) здоров(а) — и тут инсулин перестаёт вырабатываться. Добро пожаловать, теперь вы слуга дяди (или мамми). Ну, то есть — получаешь диагноз «сахарный диабет 1 типа» и пожизненную зависимость от инъекционного инсулина.

При аутоиммунном гастрите атаке подвергаются клетки слизистой желудка, что приводит к ряду проблем, включая снижение выработки соляной кислоты, усвоения витамина B12 и железа и рост риска развития опухолей [1–3].

Лечения у этой штуки нет. Всё сводится к тому, чтобы замедлить процесс потери существующих клеток и замещать нутриенты, которые могут стать дефицитными.

02. Откуда берутся аутоиммунные заболевания и почему себя проявляют?

Чаще всего это сумма факторов: генетическая предрасположенность, нарушение иммунной регуляции и нечто, что явилось триггером. Например, инфекция или приём специфического лекарства. Но причиной бывает даже беременность или просто… возраст, время, случай.

Процесс чаще всего развивается годами: повреждения органа накапливаются, но функции хватает, чтобы ни о чём не подозревать. А затем под в

лиянием триггера заболевание манифестирует стремительно.

Обычно это описывают как «сначала месяцы и годы, а затем — стремительно и за считанные недели». Само собой, для каждого из заболеваний характерна своя специфика.

Важно понимать, что люди склонны додумывать причины. Но «после» — не значит «вследствие».

У Брайана с 21 года аутоиммунный гипотиреоз, то есть его иммунная система уже атаковала щитовидную железу [4]. Это не причина для развития аутоиммунного гастрита, но их сочетание называется тиреогастральным аутоиммунным синдромом и отражает общую генетическую и иммунологическую предрасположенность [5, 6]. Вот и Брайан, судя по всему, имеет предрасположенность — и столкнулся с проблемой уже во второй раз.

И нет, безглютеновая диета или «аутоиммунные протоколы», БАДы, детоксы и устранение «дырявого кишечника» Брайана не вылечат и никого не вылечат). И ничего не предотвратят.

При этом лечение аутоиммунных заболеваний как таковое не является шарлатанством. Но к полному излечению многих заболеваний в настоящий момент мы делаем только первые шаги. Например:

→ мы научились замедлять разрушение бета-клеток поджелудочной железы (но ещё не останавливать его полностью или обращать вспять);

→ мы умеем пересаживать донорские островки клеток поджелудочной, но для их поддержания всё ещё требуется иммуносупрессия.

03. Мог ли повлиять образ жизни Брайана?

Да, мог.

Брайан, конечно, очень неоднозначный персонаж. Его подход к ЗОЖ — это kitchen sink method: давайте свалим в кучу всё, что потенциально может работать — как посуду в раковину. И рабочее, и не очень (ну а вдруг), и доказанное, и не особо, и потенциально перспективное.

Если что-то из этого сработает — мы не узнаем, что это было. Если что-то из этого сведёт его в могилу досрочно — тоже. Ну, возможно, вскрытие покажет. Он один, а факторов много. Они между собой как-то взаимодействуют. В исследованиях людей специально собирают в группы, делают плацебо-контроль, оценивают статистическую и клиническую значимость.

Исследования лекарств затягиваются на годы, чтобы оценить эффективность и безопасность — а также удостовериться в безопасности эффективных дозировок и в эффективности безопасных.

Тут же — один Брайан плюс его несовершенная генетика. А судя по всему, что мы знаем — именно генетика и определяет наше долголетие. Мы скорее имеем возможность сократить жизнь, нежели сделать её существенно длиннее.

Судя по всему, манифестация гастрита для самого Брайана сенсацией не стала. Он пишет, что некоторые симптомы, которые можно было бы считать ранними признаками развития аутоиммунного гастрита, начали себя проявлять 11 лет назад [7]. А его ультра-ЗОЖу — всего около пяти лет. И, скорее всего, он как раз сделал всё, чтобы болезнь себя не проявила или проявила позже.

С другой стороны, его жизнь до ЗОЖ-радикализма тоже едва ли что-то приблизила или сделала неизбежным [8].

Можно припомнить ему растительную диету, близкую к веганству, но усиленную БАДами. Можно было бы посетовать, что такой стиль питания усилил (потенциальные) аутоиммунные недостатки B12 и железа (потенциальным же) недопотреблением. Но это, в общем, не про него.

А учитывая, как он следит за всеми маркерами здоровья, скорее всего, он выявил проблему раньше, чем выявило бы большинство людей.

Я думаю, что его пример можно рассматривать как иллюстрацию того, что можно делать всё правильно — а жизнь всё равно «случится» и не спросит.

Даже у человека, который маниакально педантичен во всём, что касается здоровья, есть то, что он не способен предотвратить. И то, на что не способен повлиять.

В Физикле время от времени мы слышим от участников: «Почему у меня такой хреновый липидный профиль? Ведь я и похудел, и активен, и диета здоровая». А потому что вот такая досталась наследственность. Или: «Почему у меня повышено давление? Ведь я бегаю суммарно 12 часов в неделю, и у меня за плечами пять марафонов».

Нипочему. Такова жизнь.

Ты добросовестно делал(а) и продолжаешь делать то, что от тебя зависит — но дальше надо продолжать с кардиологом.

Какие выводы можно сделать из занимательной истории Брайана Джонсона?

Точно не: «эти ваши БАДы — смотрите, до чего довели».

А вот «с проблемой может столкнуться каждый — даже очень замороченный человек» — вполне. И «наследственность может быть сильнее самого идеального образа жизни» — тоже. И что «мы уже родились, и остаётся делать что можем, с тем, что есть».

Судя по доступной информации, Брайан намерен попробовать экспериментальное лечение (именно лечение) [9], но, конечно, не без участия БАДов и реалити-шоу.

Не могу сказать, что мне прямо-таки интересно наблюдать за историей чудесного исцеления. Пока что Брайан — это такая версия городского сумасшедшего, который подчинил всю свою жизнь очень специфическому неврозу — если не сказать ебанце. А затем это дело монетизировал.

Конечно, все эти переливания крови от сына скорее выглядят как эпатаж.

Регулярная демонстрация результатов анализов «на уровне 18-летних» — это такое себе. С одной стороны — доступна примерно любому ЗОЖнику, в том числе адекватному. С другой стороны — вот прямо сейчас мы видим, что анализы не гарантируют примерно ничего.

Замерять длительность и говорить: посмотрите, как мощны мои ночные эрекции — дольше и крепче, чем у сына! Чел, у тебя в протоколе сиалис: само собой, они таковы и более никаковы.

Но лично для меня Брайан не выглядит как проект про вечную жизнь и вечную молодость. И он не чувак, который в 40+ выглядит на 18. Он — чел, который в 40+ выглядит как человек, которому 40+, но он пытается выглядеть на 18: такая премиальная версия треш-стримера.

В целом, наверное, неплохо, что есть и вот такие увлечённые люди, которые действительно живут неортодоксально. Однако его болезнь уже породила гипотезу, что, возможно, мы тут наблюдаем прогрев гоев историей чудесного исцеления, которая закончится продажей очередного snake oil.

Ну, как говорится, поживём — увидим. Есть у меня наитие, что Брайан переживёт многие 🙂

Список источников: 

1. Autoimmune Atrophic Gastritis: A Clinical Review (Castellana, 2024)

2. Autoimmune gastritis, with or without pernicious anemia: epidemiology, risk factors, and clinical management (Rustgi, 2021)

3. Autoimmune Gastritis and Hypochlorhydria: Known Concepts from a New Perspective (Vavallo, 2024)

4. Hashimoto’s Disease (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2021)

5. AGA Clinical Practice Update on the Diagnosis and Management of Atrophic Gastritis: Expert Review (Shah, 2021)

6. Definition & Facts for Gastritis & Gastropathy (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, 2019)

7. ‘Don’t Die’ biohacker Bryan Johnson opens up about diagnosis: ‘Would be much worse…had I not taken care of my body’ (Independent, 2026)

8. Autoimmune gastritis: a comprehensive review of pathophysiology, risk stratification, and management (Feng, 2026)

9. Biohacker Bryan Johnson Diagnosed with Autoimmune Gastritis, Plans Experimental Treatment Approach (MedPath, 2026)